L'objectif du projet VALODIAG est de donner un PRIX à chaque diagnostic lorsqu'il est utilisé en position de diagnostic associé. C'est implicitement ce que font tous les médecins DIM lorsqu'ils s'intéressent à des sujets porteurs, comme les BMR (bactéries multirésistantes), la dénutrition, les escarres et les soins palliatifs. Au-delà de l'intérêt médical, ces informations sont tracées parce qu'on sait implicitement qu'elles ont une valeur en terme de recettes. Inversement, peu de codeurs se préoccupent du codage de l'hypertension artérielle essentielle, dont le prix est implicitement supposé nul.
L'objectif de ce travail est d'objectiver cette intuition en établissant le "tarif moyen" des problèmes de santé associés à la prise en charge principale.
L'utilité du résultat fourni est de prioriser les efforts d'exhaustivité des CMA (complications et morbidités associées). Si le temps pour former et encadrer un Technicien d'Information Médicale est limité, faut-il en priorité qu'il sache lire un ECG, ou un compte-rendu chirurgical, ou encore retrouver un compte-rendu d'équipe mobile de soins palliatifs ?
Ce travail est mené par des chercheurs et professionnels affiliés à CEFIMIS, à l'Université Lille 2 et au GHICL (groupement des hôpitaux de l'Institut Catholique de Lille).
En bas de cette page, vous trouverez le TOP-50 des diagnostics associés significatifs avec le prix calculé pour chacun.
A venir sur cette page :
Les résultats de cette recherche ont été
présentés au
congrès EMOIS 2013 à Nancy.
Pour chaque DAS, vous trouverez son code, son libellé et sa valeur moyenne en euros. Le RANG du DAS est calculé en tenant compte à la fois de sa fréquence et du gain moyen qui lui est associé. Ainsi, un DAS très valorisé mais rarement codable OU rarement pris en compte comme CMA s'éloigne d'autant de la première place. Inversement, un DAS de valeur moyenne, s'il est très fréquent, remonte dans le classement.
Si vous utilisez ces résultats, merci de citer la source : http://valodiag.chazard.org
Rang d'importance | Code | Libellé | Valeur moyenne (€) |
---|---|---|---|
1 | E440 | Malnutrition protéino-énergétique modérée | 699 |
2 | E43 | Malnutrition protéino-énergétique grave, sans précision | 666 |
3 | E559 | Carence en vitamine D, sans précision | 310 |
4 | J690 | Pneumopathie due à des aliments et des vomissements | 1 951 |
5 | L892 | Ulcère de décubitus de stade III | 1 562 |
6 | R33 | Rétention d'urine | 230 |
7 | L97 | Ulcère du membre inférieur, non classé ailleurs | 714 |
8 | E441 | Malnutrition protéino-énergétique légère | 403 |
9 | E1190 | Diabète sucré non insulinodépendant insulinotraité, sans complication | 256 |
10 | I48 | Fibrillation et flutter auriculaires | 108 |
11 | U801 | Agents résistant à la méthicilline | 1 829 |
12 | B965 | Pseudomonas (P. aeruginosa), cause de maladies classées dans d'autres chapitres | 1 795 |
13 | T801 | Complications vasculaires consécutives à une injection thérapeutique, une perfusion et une transfusion | 356 |
14 | I802 | Phlébite et thrombophlébite d'autres vaisseaux profonds (des membres inférieurs) | 628 |
15 | L891 | Ulcère de décubitus de stade II | 372 |
16 | R02 | Gangrène, non classée ailleurs | 1 150 |
17 | J960 | Insuffisance respiratoire aiguë | 390 |
18 | T810 | Hémorragie et hématome compliquant un acte à visée diagnostique et thérapeutique, non classés ailleurs | 441 |
19 | I501 | Insuffisance ventriculaire gauche | 293 |
20 | B956 | Staphylococcus aureus, cause de maladies classées dans d'autres chapitres | 368 |
21 | K632 | Fistule de l'intestin | 5 534 |
22 | L893 | Ulcère de décubitus de stade IV | 1 267 |
23 | R410 | Désorientation, sans précision | 74 |
24 | B962 | Escherichia coli, cause de maladies classées dans d'autres chapitres | 75 |
25 | T814 | Infection après un acte à visée diagnostique et thérapeutique, non classée ailleurs | 570 |
26 | R2630 | État grabataire | 152 |
27 | E6691 | Obésité, sans précision, avec indice de masse corporelle égal ou supérieur à 40kg/m² et inférieur à 50kg/m² | 166 |
28 | E6601 | Obésité due à un excès calorique, avec indice de masse corporelle égal ou supérieur à 40 kg/m² et inférieur à 50 kg/m² | 219 |
29 | E109 | Diabète sucré insulino-dépendant, sans complication | 334 |
30 | D509 | Anémie par carence en fer, sans précision | 147 |
31 | R630 | Anorexie | 214 |
32 | B964 | Proteus (P.mirabilis) (P.morganii), cause de maladies classées dans d'autres chapitres | 530 |
33 | D611 | Aplasie médullaire médicamenteuse | 1 107 |
34 | T818 | Autres complications d'un acte à visée diagnostique et thérapeutique, non classées ailleurs | 392 |
35 | N179 | Insuffisance rénale aiguë, sans précision | 292 |
36 | A46 | Érysipèle | 603 |
37 | U88 | Agents résistant à de multiples antibiotiques | 374 |
38 | I500 | Insuffisance cardiaque congestive | 183 |
39 | R296 | Chutes à répétition, non classées ailleurs | 321 |
40 | E6602 | Obésité due à un excès calorique, avec indice de masse corporelle égal ou supérieur à 50 kg/m² | 876 |
41 | E6692 | Obésité sans précision, avec indice de masse corporelle égal ou supérieur à 50 kg/m² | 619 |
42 | A415 | Sepsis à d'autres microorganismes Gram négatif | 2 995 |
43 | I509 | Insuffisance cardiaque, sans précision | 147 |
44 | K560 | Iléus paralytique | 1 644 |
45 | T827 | Infection et réaction inflammatoire dues à d'autres prothèses, implants et greffes cardiaques et vasculaires | 868 |
46 | J961+0 | Insuffisance respiratoire chronique obstructive | 199 |
47 | L890 | Zone de pression et ulcère de décubitus de stade I | 72 |
48 | J154 | Pneumopathie due à d'autres streptocoques | 2 157 |
49 | G819 | Hémiplégie, sans précision | 224 |
50 | D500 | Anémie par carence en fer secondaire à une perte de sang (chronique) | 167 |